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山东省菏泽市
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  • 承诺件

    办件类型

  • 0次

    到现场次数

  • 2 工作日

    法定办结时限

  • 当场

    承诺办结时限

服务满意度
办件评价 5.0

基本信息

承办机构 本事项无承办机构 实施主体性质 法定机关
基本编码 37203603300101 实施编码 11371700MB286208583372036033001
实施主体 菏泽市医疗保障局 事项版本 12429.0
事项类型 公共服务 事项状态 在用
是否存在特别程序 否
特别程序时限 暂无 特别程序种类 暂无
是否进驻政务大厅 是 办理方式 自办件
是否公示 是 是否存在中介服务 否
联办机构 暂无 行使层级 市级
服务对象 自然人 企业法人 事业法人 社会组织法人 非法人企业 行政机关 其他组织 办件类型 即办件
通办范围 全省 办理形式 窗口办理 网上办理
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  • 基本信息
  • 申请材料
  • 办理流程
  • 结果名称及样本
  • 设定依据
  • 收费标准及依据
  • 法律救济
  • 中介服务
  • 常见问题
  • 申报材料
  • 办理流程
  • 结果名称及样本
  • 设定依据
  • 收费标准及依据
  • 法律救济
  • 中介服务
  • 常见问题
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序号 材料名称 材料类型 材料介质(形式) 纸质材料份数 纸质材料规格 空白表格 示例样表 来源渠道 来源渠道说明 材料必要性 对应电子证照 材料提交方式 填报须知 受理标准 提供材料依据 备注
(一) 医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡 【展开】

其他;

电子

0份

无明确要求

空表下载 样例下载

申请人自备

参保人自备

非必要

材料真实、完整、有效 材料真实、完整、有效
(二) 就医地居住证、就医地居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡)、参保地工作单位派出凭证、异地工作劳动合同(提供材料之一即可)。 【展开】

其他;

电子

0份

无明确要求

空表下载 样例下载

申请人自备

申请人自备

必要

材料准确、完整、有效 材料准确、完整、有效
  • 办理 1
    办理步骤 办理时限 办理人员 办理部门 办理人职务 所在处室 办理结果
    医保局业务经办大厅、“爱山东”政务服务网、“爱山东”APP、“爱山东”微信小程序、“爱山东”支付宝小程序、国家政务服务平台APP办理(仅限跨省异地就医)。 0 阮青青 无误 备案信息上传国家异地就医结算平台并提示办理结果,确定是否备案成功。

    审查标准

    材料准确、完整、有效
基本医疗保险异地长期居住人员备案成功
结果名称 基本医疗保险异地长期居住人员备案成功
结果文书类型 无
结果样本
【其他规范性文件】 《关于调整我省参保人员异地就医政策有关问题的通知》
制定机关 山东省医疗保障局 山东省财政厅
依据名称 《关于调整我省参保人员异地就医政策有关问题的通知》
发布号令(文号) 鲁医保发〔2021〕46号
法条(具体规定)内容 一、整合简化异地就医人员分类 (一)将异地安置退休人员、常驻异地工作人员、长期异地居住人员、外出务工农民、外来就业创业人员,统一整合简化为“异地长期居住人员”。异地长期居住人员一般指异地居住、生活、工作6个月以上的人员。 (二)将转诊转院人员,自行外出就医人员,因出差、探亲、旅游等临时在外就医人员,统一简化整合为“临时外出就医人员”。 二、简化异地就医备案程序,不再需要证明材料 (一)异地就医备案不再提供证明材料。“异地长期居住人员”不再提供户籍证明、居住证等证明材料,实行承诺备案制(个人承诺异地居住、生活、工作6个月以上);“临时外出就医人员”备案不再提供转诊转院证明或在外就医急诊证明等证明材料。 (二)丰富异地就医备案渠道。以上人员可在各市医保服务大厅窗口、基层医保工作站办理备案;也可通过各市医保官方网站、国家医保服务平台APP、鲁医保小程序(在支付宝、微信中搜索)网上办、掌上办,以及可通过各市医保部门公布的服务电话、传真等多种渠道办理备案。 (三)自2022年1月1日起,省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续,就医费用直接联网结算,省内跨市“临时外出就医人员”医疗费用首先自付比例按本通知规定执行。
【其他规范性文件】 《关于转发<国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知>的通知》
制定机关 山东省医疗保障局 山东省财政厅
依据名称 《关于转发<国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知>的通知》
发布号令(文号) 鲁医保发〔2022〕26号
法条(具体规定)内容 (一)规范异地就医备案有效期限。异地长期居住人员办理登记备案,备案时不设终止日期,长期有效;未在备案地发生医疗费用的,可随时变更或取消备案;在备案地发生医疗费用的,变更备案或取消备案的时限统一规定为6个月。异地长期居住人员备案后,因故申请终止备案,但终止备案前已办理异地入院手续的,办理出院结算时可直接联网结算。 (二)允许补办异地就医备案。补办异地长期居住备案的,按国家备案规定执行,备案起始日期自补办备案之日最多可往前提前5日;参保人员异地就医出院结算前完成异地就医备案的,就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用异地联网结算。异地就医参保人员出院自费结算后按规定补办备案手续的,可以按参保地规定申请手工报销。
【其他规范性文件】 《关于转发<国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知>的通知》
制定机关 山东省医疗保障局 山东省财政厅
依据名称 《关于转发<国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知>的通知》
发布号令(文号) 鲁医保发〔2022〕26号
法条(具体规定)内容 (一)规范异地就医备案有效期限。全面实行承诺制自助备案。异地长期居住人员办理登记备案,备案时不设终止日期,长期有效;未在备案地发生医疗费用的,可随时变更或取消备案;在备案地发生医疗费用的,变更备案或取消备案的时限统一规定为6个月。临时外出就医人员备案不再设置有效期,备案后可在就医地就医并享受异地就医直接结算服务,且不影响参保地就医及医保待遇。异地长期居住人员、临时外出就医人员备案后,因故申请终止备案,但终止备案前已办理异地入院手续的,办理出院结算时可直接联网结算。 (二)允许补办异地就医备案。补办异地长期居住备案的,按国家备案规定执行,备案起始日期自补办备案之日最多可往前提前5日;补办临时外出就医备案的,备案起始日期不受限制。参保人员异地就医出院结算前完成异地就医备案的,就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用异地联网结算。异地就医参保人员出院自费结算后按规定补办备案手续的,可以按参保地规定申请手工报销。 (三)支持异地长期居住人员在备案地和参保地双向享受医保待遇。异地长期居住人员在备案地就医结算时,基本医疗保险基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地本地就医标准。异地长期居住人员备案有效期内确需回参保地就医的,通过提交备案就医地户籍证明、居住证或单位工作证明等材料,可享受与参保地同等的医保待遇。异地长期居住人员备案未满6个月且未提供上述有关证明材料、或单纯采用个人承诺方式办理长期异地居住人员备案需返回参保地就医的,按“临时外出就医人员”医保待遇政策执行;备案超过6个月的,可申请终止原长期异地就医备案,返回参保地就医的,享受与参保地同等医保待遇,到省外其他统筹区就医的,可根据实际就医需求重新办理异地就医备案。
【其他规范性文件】 《关于进一步加强异地就医直接结算管理服务的通知》
制定机关 山东省医疗保障局 山东省财政厅
依据名称 《关于进一步加强异地就医直接结算管理服务的通知》
发布号令(文号) 鲁医保发〔2024〕58号
法条(具体规定)内容 异地就医原则上“先备案,后结算”。各统筹区要完善异地就医备案告知书,明确承诺书的具体内容、要求以及违反承诺应承担的责任。对“异地长期居住人员”承诺制备案可通过系统核验或补充备案材料等方式核实备案类型,所需补充备案材料严格执行国家医疗保障经办政务服务事项清单,由参保人提交就医地居住证、居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡)、参保地工作单位派出凭证、异地工作劳动合同之一即可。

是否收费:否

行政复议
部门 菏泽市人民政府行政复议委员会办公室
地址 菏泽市和平路1281号(菏泽市司法局)
电话 0530-5127118
行政诉讼
部门 菏泽市牡丹区人民法院
地址 菏泽市牡丹区昆明路与八一路交叉口西北角
电话 0530-5635900

暂无中介服务

1、参保人办理“异地长期居住人员”备案需要提供什么材料?

参保人办理“异地长期居住人员”备案,采用“快速审核备案”服务模式,需提交备案材料,由参保地医保部门审核通过后备案生效。备案材料提供就医地居住证、就医地居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡)、参保地工作单位派出凭证、异地工作劳动合同其中之一。

2、是否可以补办“异地长期居住人员”备案?

可以补办异地长期居住备案,备案起始日期自补办备案之日最多可往前提前5日。

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