2019年菏泽市卫生健康事业发展统计公报

表1卫生计生人员数

卫生计生人员机构分布：医院42131人（占51.03%），基层卫生计生机构35960人（占43.56%），专业公共卫生机构4403人（占5.33%）（见表2）。

表2各类卫生计生机构人员数(人)

（二）床位数。2019年末，全市卫生计生机构床位52687张,其中:公立卫生计生机构床位数35649张，民营卫生机构床位数17038张，按照卫生计生机构类别分：公立医院20876张，民营医院17038张，医院共37914张(占71.96%),基层卫生计生机构13647张(占25.9%)，专业公共卫生机构1126张（占2.14%）。与上年相比，医院床位增加500张，基层卫生计生机构床位增加139张。 每千人口床位5.99张。

表3卫生计生机构及床位数

（三）卫生计生机构总数。2019年，全市卫生计生机构总数达5864家。按照卫生计生机构类别分：医院242个，基层卫生计生机构5580个，专业公共卫生机构40个。

医院中，综合医院169个，中医医院22个，专科医院40个。公立医院41个，其中：综合医院28，中医医院10个，专科医院3个。

基层卫生计生机构中，社区卫生服务中心(站)109个，乡镇卫生院174个，门诊部和诊所699个，村卫生室4508个。

专业公共卫生计生机构中，疾病预防控制中心10个，妇幼保健院11个，采供血机构2个，卫生监督机构10个。

（四）房屋及设备配置。 2019年，全市卫生计生机构房屋建筑面积466.54万平方米，业务用房面积347.63万平方米，业务用房面积中：医院261.5万平方米，卫生院68.37万平方米，社区卫生服务中心（站）4.32万平方米，妇幼保健院（所、站）7.47万平方米。

全市卫生计生机构万元以上设备的数量为22897台，比2017年增加2779台，其中：医院18343台（综合医院15087台，中医院1705台），卫生院2657台，妇幼保健院（所、站）1389台，疾病控制机构236台。

二、医疗服务

（一）门诊和住院工作量。2019年，全市卫生计生机构总诊疗人次达5585.37万人次。其中，公立医疗机构诊疗人次4618.58万人次，占82.69% ；民营医疗机构诊疗人次966.78万人次，占17.31%。

2019年总诊疗人次中，医院1619.56万人次(占28.99％)，基层卫生计生机构3880.04万人次(占69.47％)，专业公共卫生机构85.77万人次(占1.54％)。2019年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达1060.44万人次。

表4医疗服务工作量

2019年，全市卫生计生机构入院人数150.44万人，比上年减少6.88万人（减少4.37%）。其中，公立医疗机构入院人数118.16万人，占78.54%；民营医疗机构入院人数32.28万人，占21.46%。

2019年入院人数中，医院107.2万人(占71.26％)，基层卫生计生机构39.83万人(占26.47％)，专业公共卫生机构3.41万人（占2.27%）。与上年比较，医院入院减少0.3万人，基层卫生计生机构入院减少6.23万人,专业公共卫生医疗机构入院减少0.34万人(见表5)。

（二）医师工作负荷。2019年，全市医院医师日均担负诊疗5.0人次和住院2.0床日，其中：公立医院医师日均担负诊疗4.8人次和2.1床日。（见表6）

表5全市医院日均担负工作量

（三）病床使用。2019年,全市卫生计生机构病床使用率为68.22%，其中：公立医疗机构病床使用率71.97%，民营医疗机构病床使用率为59.23%，按照医疗机构类别划分，医院病床使用率为68.22％，基层卫生计生机构为54.39%，专业公共卫生机构为43.84%。2019年，全市卫生计生机构出院者平均住院日为7.8日，其中：医院出院者平均住院日为7.8日，基层卫生计生机构出院者平均住院日为6.1日，专业公共卫生卫生机构出院者平均住院日为5.2日。

三、基层卫生服务

（一）乡镇卫生院情况。2019年底,全市共设174个乡镇卫生院，床位12614张，卫生人员15345人；卫生技术人员12840人。卫生技术人员中，执业（助理）医师5366人。诊疗人次931.07万人次, 比2018年减少52.7万人次；入院人数37.97万人，比2018年减少了5.9万人；病床使用率55.13％。

（二）村卫生室情况。2019年底,全市共设4508个村卫生室。乡村医生和卫生员共有13667人，全市村卫生室的诊疗人次数2564.06万人次，比上年减少321.77万人次。其中门急诊人次数为2443.98万人次。(见表8)。

(三)社区卫生服务机构情况。2019年全市已设立社区卫生服务中心（站）109个，其中：社区卫生服务中心22个，社区卫生服务站87个。社区卫生服务中心人员1334人，平均每个中心60人。

四、医疗费用情况。

（一）医院病人医药费用。2019年医疗机构每门急诊人次平均收费128.9元，比上年增长9.7%；住院病人人均住院费用用6275.4元，比上年增长11.99%。2019年，医院门诊病人次均医疗费用185.5元，比上年增长4.15%；住院病人人均住院费用7850.6 元，比上年增长8.27%。其中，综合医院每门急诊人次平均收费水平180.8元，比上年增长1.9%，住院病人人均住院费用8045.7元，比上年增长6.9%；中医医院每门急诊人次平均收费水平200.9元，比上年增长14.93%，住院病人人均住院费用6578.8元，比上年增长4.53%。（见表10）

表10  医院病人医药费用情况

（二）基层医疗卫生机构医药费用。基层卫生计生机构每门急诊人次平均收费水平58.3元，比上年增加15.67%，出院者平均医疗费用2203.2元，比上年增加17.91%；社区卫生服务中心（站）门诊病人次均医药费用63.2元，按当年价格比上年减少4.1%，住院病人人均医药费用2836.7元，按当年价格比上年减少3.11%；乡镇卫生院门诊病人次均医疗费用66.7元，按当年价格比上年增长18.05%，住院病人人均医药费用2201元，按当年价格比上年增长18.71%。（见表11）

表11 基层医疗卫生机构病人医药费用

五、中医药服务

（一）中医类机构、床位及人员数。2019年底，全市中医类医院总数达到22个。其中，按经济类型分：公立医院10个，民营医院12个。与2018年相比，中医类医院共增加3个，2019年底，全市中医类医院床位4084张,其中，按经济类型分：公立医院床位数3293个，民营医院床位数791个；与2018年相比，中医类医院共增加576张床位，其中，公立营医院床位增加460张，二级医院床位增加116张。

表12 全市中医类医疗卫生机构及床位数

2019年底，全市中医类医院人员总数达到5502人，比2018年增加391人（增长7.65%）。全市中医类别执业（助理）医师1747人，比2018年增加104人。

（二）中医医疗服务。2019年，全市中医类医院总诊疗

人次达190.16万人次，比2018年增加3.99万人次（增长2.14%）。其中：公立医院157.72万人次（增长15.97%），民营医院32.44万人次（减少17.73%）。2019年，全市中医类医院入院人数12.85万人，比2018年增加1.06万人（增长8.9%）。其中：公立医院入院人数11.35万人次（占88.33%），民营医院入院人数1.5万人次（占11.67%）。

表13 全市中医类医疗机构医疗服务工作量

六、疾病控制与公共卫生

（一）传染病报告发病率和死亡率。2019年全市甲、乙类法定传染病报告发病率206.9035/10万、报告死亡率 0.2852/10万、病死率0.1378 %。报告发病率较高的病种依次为肝炎 ；病死率较高的病种依次为HIV。(详见表14)。

表 14 2019年甲、乙类传染病报告发病率及病死率

（二）免疫规划情况。2019年，全市扩大国家免疫规划疫苗接种率，基础免疫卡介苗接种率99.83%，乙型肝炎疫苗接种率99.51%，脊髓灰质疫苗接种率99.42%，麻疹类疫苗接种率97.95%，百白破三联疫苗接种率98.93%，流脑疫苗接种率93.34%，乙脑疫苗接种率98.89%，甲肝疫苗接种率95.25%。    

（三）健康教育工作情况。2018年全市共有健康教育机构 10 个，健康教育人员数量达 208 人（其中，市、县级专职人员数 35 人，乡镇兼职人员 173 人）；健康教育传播材料制作 200 万份，开展知识讲座和咨询活动等形式的健康教育服务 210 次。

（四）职业病防治。截至2019年底，全市共有职业健康检查机构13个、职业病诊断机构1个。2019年全市共报告各类职业病新病例58例，职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病55例（其中职业性尘肺病55例），职业性耳鼻喉口腔疾病  例，物理因素所致职业病2例，职业性肿瘤1例。组织开展《职业病防治法》宣传周活动。全市共开展主题宣讲活动16次；开展宣传咨询活动46次；开展警示教育活动13次；印发宣传材料19000份；出动宣传人员480人次；宣传受众人数约27200人次。组织开展重点职业病（含危害因素）监测。完成对20种重点职业病、10种重点职业病危害因素以及放射性危害因素监测、工作场所职业病危害因素监测等项目。

七、妇幼卫生与健康老龄化

（一）妇幼保健工作情况。2019年，全市孕产妇死亡率11.34/10万，孕产妇住院分娩率100％，孕产妇系统管理率92.44%，婴儿死亡率2.17‰,新生儿疾病筛查率99.44%，新生儿听力筛查率99.20%。5岁以下儿童死亡率3.23‰，5岁以下儿童中、重度营养不良患病率0.91%，5岁以下儿童中重度贫血患病率0.82％。（见表15）。

表15 监测地区孕产妇和儿童健康保健状况

（二）推进老年健康服务和医养结合。截止2019年底，全市人均预期寿命79.33，新建扩改建医养结合型养老机构121处，占养老机构的76%。其中，养办医机构50处、医办养机构71处，28个乡镇卫生院和养老院实现“两院一体”医养结合模式，社会资本举办的两证俱全的医养机构31处，开展安宁疗护医养机构142处，开发适老性食品企业12家；建成条件优良 “医养结合村”34个，29个村居社区提供上门医养结合服务，老年人家庭医生签约119万人，服务覆盖率超过72%；65岁以上老年人健康管理95.3万人，管理率68%。培育省级智慧养老社区８处、省级智慧康养示范基地和企业7处，实现信息化共享的社区42个，接受智慧化居家医养服务老年人有1300多人，接受日间照料医养服务老年人4400人；新投产运营医养健康特色企业13家，医养健康产业基地或产业园区10家，储备医养健康产业项目110个，提报市级重大项目库32个、省级重大项目库14个，提报省级“雁阵型”医养健康产业集群项目1个、领军企业1个，由院士主导的医养健康重大签约项目1个；医养机构现有健康管理师357人，医养照护人员974人，其他医养结合专业人员813人，养老护理人员1010人。持证上岗的养老护理员比例达到 50%以上。

八、食品安全与卫生监督

（一）公共场所卫生监督情况。2019年，全市公共场所应监督户数为3475户，实监督户数为3464户，监督覆盖率为99.68%。

（二）生活饮用水卫生监督情况。2019年，全市生活饮用水应监督户数为51户，实监督户数为48户，监督覆盖率94.12%。

（三）职业卫生监督情况。2019年，全市职业健康检查机构、职业病诊断机构应监督户数为11户，实监督户数为11户，监督覆盖率100%。

（四）学校卫生监督情况。2019年，全市学校卫生应监督户数为975户，实际监督合格户数为975户，监督覆盖率为100%。

（五）医疗卫生监督情况。2019年，全市医疗卫生应监督户数为4901户，实监督合格户数为4897，覆盖率99.92%。

（六）传染病防治监督情况。2019年，全市传染病防治应监督户数为4942户，实监督合格户数为4941，覆盖率为99.98%。

（七）放射卫生监督情况。2019年，全市应监督放射卫生户数为299次，实监督合格户次数299户，覆盖率为100%。

（八）血液安全监督情况。2019年，全市实采供血卫生应监督户数为3户，实监督合格户数为3户，覆盖率100%。

（九）计划生育监督情况。2019年，全市实计划生育应监督户数为115户，实监督合格户数为113户，覆盖率98.26%。

九、人口家庭发展

（一）全面两孩政策稳步实施。2019年出生人口10.59万人，二孩及以上孩次占比为66.81%，出生人口性别比为110.37。妇幼健康服务积极推进，生育全程服务得到加强，母婴设施建设扎实推进，协调相关部门促进托育、学前教育、就业、住房、税收等相关经济社会政策与生育政策配套衔接。

（二）严格落实计划生育利益导向政策。2019年严格执行国家、省、市有关奖励扶助政策标准，计划生育家庭奖励和扶助“三项制度”共投入资金2.4  亿元，农村部分计划生育家庭奖励扶助制度受益62138人；计划生育家庭特别扶助制度受益 1254人。

（三）做好计划生育技术服务工作。据统计，至2019年底，全市共安装自助发放机800余台，扫码人工发放网点达6492个，开通了药具物流在线发放渠道，形成了自助机发放、人工扫码发放和在线物流发放三种终端发放方式，领取药具人数近200万人次，药具发放量达1.2千万只。